L’ostéonécrose est la mort anormale et prématurée d’un tissu osseux en raison d’un défaut de vascularisation (irrigation sanguine), cette malade génétique et héréditaire touche majoritairement les hommes entre 30 et 60 ans.
Dans les causes pouvant être à l’origine de cette pathologie on retrouve des antécédents traumatiques :
- fracture du col
- luxation de la hanche
ou non traumatiques :
- prise prolongée de corticoïdes
- alcoolisme
- drépanocytose (maladie génétique de l’hémoglobine)
Pour établir un diagnostic précis tenant compte de l’évolution de la maladie un bilan radio et un IRM seront nécessaires.
Les différents traitements possibles
En fonction de l’évolution de la maladie un traitement médical pourra être envisagé incluant décharge articulaire et prise d’antalgiques, ou un traitement chirurgical.
Il existe plusieurs techniques chirurgicales :
- Le forage de la tête fémorale avec ou sans greffe osseuse
- L’ostéotomie fémorale
- Le remplacement articulaire : prothèse de resurfaçage, mini-prothèse ou prothèse totale de hanche.
