L’arthroscopie de cheville pour lésions ostéochondrales du dôme sous talien ou sous asgtragalien (LODA), consiste à pratiquer une petite incision au niveau antéro-médial pour introduire l’optique et une incision antéro-latérale pour introduire les instruments.
Dans le premier temps opératoire, le chirurgien va observer les lésions des tissus, du cartilage et des os.
Puis, il va pratiquer un débridement c’est à dire un nettoyage de l’articulation pour retirer d’éventuels micro-fragments. Pour cela il utilise des curettes ou un instrument appelé "shaver", c’est à dire une sorte de fraise motorisée.
Les autres gestes : curetage, avivement, greffe osseuse, mosaicplastie, ou microfracturing, sont pratiqués soit seuls, soit en combinaison pour obtenir un saignement de l’os spongieux qui en cicatrisant favorisera la réparation fibocartilagineuse.
Comment se déroule l’intervention ?
- Anesthésie : générale + loco régionale
- Technique : sous arthroscopie
- Immobilisation : 45 jours sans appui lles 3 premières semaines
- Rééducation : à partir de la 1ère consultation postopératoire